言忠信 行笃敬


                               ———记2007年度优秀科主任陈敏山教授


    高恒军报道 一年半前的一天,肝胆科的每一位医护人员做着他们的本职工作,病房一如既往的平静。而此时唯一不平静的是陈敏山教授,神情凝重,若有所思。刚刚挑起肝胆科主任这一重任的他在思索着肝胆科的未来发展……
    时间转眼过了一年半,依然是肝胆科,依然是平静的忙碌,依然不变的还有陈教授的那份凝重与沉思。一年多的科主任工作,再加上平时有增无减的临床医疗工作,500多个日日夜夜里有陈教授的一段艰辛历程……

                        路漫漫其修远兮,吾将上下而求索
                            ———科研之路奋进篇
    提起陈教授,医院及全国同行都会知道他发表在《Annals of Surgery》的那篇文章。该文是对常规的一种挑战,小肝癌的手术方法在不断改进,而为什么患者的生存时间却未见明显改善?肿瘤切除了,为什么几个月后仍看到它还在无情地肆虐?一个个临床疑问在陈教授的脑海里挥之不去,肝癌病人痛苦的倾诉让他倍感压力的巨大。“医学在不断进步,知识技术在不断更新,为什么我们不能换一种思路去想?手术改进不了,为什么不能去找其他方法来代替?”陈教授回忆起当时的想法时,仍是一脸的严肃。为了能找到更理想的方法,更为了不让病人再受痛苦的折磨,他远赴澳洲、美国学习先进医疗技术,了解国际上肝癌治疗的最新动态和策略。一次偶然的机会,陈教授接触到了射频治疗肿瘤这项在国内尚未开展的新技术。射频术后病人痛苦少、创伤小,并且效果也非常好,陈教授的脑海里似乎看到了希望。那时候的局部微创治疗,对中国肝胆外科领域的专家来说,并没有引起多大的热情。而陈教授则不那么看,他心中充满着信心:局部治疗必定会成为肝癌治疗的重要手段。面对同行怀疑的眼神,陈教授依然决定把这一临床研究做下去。几年坚持不懈的随访,使得他在小肝癌治疗模式上有了独到之处。现今此项研究已被国外多个后续研究所证实,并多次被国际会议和国外论文所引用。
    博观而约取,厚积而薄发。科学研究道路上取得的一点一滴,背后都是辛劳与汗水的付出。陈教授自然也不例外,每天中午盒饭是他的午餐,办公室是他的休息室,假日都能看到他在办公室的身影。这些对他来说都算不了什么,真正让他思绪万千的是肝癌病人的痛苦与无奈。陈教授常说,中国的临床研究现在才刚刚起步,有发展,更有差距;我们一定要有如履薄冰的忧患意识,在国外同行面前作出一批令人信服的临床随机对照研究!如今,在李锦清教授的指导和科室同事的协助下,陈教授借助“十一五”国家科技项目和中山大学“5010”计划的契机,一步步向肝癌临床研究领域的顶峰进发。

                              工欲善其事,必先利其器

                               ———科室管理执行篇
    曾经作为中山医科大学足球队队长的陈敏山教授在足球场上有着令人赞赏的历史,是八、九十年代中山医足球场上的风云人物。想起当年在球场上的飒爽英姿:果断的出击、利落的抢断、炮弹式射门,被同伴们誉为足球场上的灵魂和核心,有着“运筹于帷幄之间,决胜于绿茵场上”的风范。也许正是当年球场上宽阔的视野、敏锐的洞察力锻炼了作为一名科主任所具备的应有素质。
    肝胆科作为全国肝癌防治领域的重点单位,在李锦清教授任主任时就首次提出并倡导肝癌多学科综合治疗模式,陈教授自然知道这是一件了不起但却异常艰难的事情。协调好各方面专家的关系,加强各个专家的协作能力是摆在陈教授面前的首要问题。“多学科治疗的初衷不是简单的多种治疗方法相加治疗肿瘤,而是我们要探讨哪种方法更适合患者,哪种治疗的效果最好,什么样的治疗模式能让病人最大程度地受益?”陈教授说,“各个专家聚在一起,目的只有一个:治病救人!只要我们处理原则不变,事情总会处理好。”每次多学科会诊,陈教授在以病人利益至上的前提下,总能得到令人满意的结果。在执行治疗方案的监督上,陈教授总是亲力亲为。肝胆科是一个集手术、介入、局部治疗、放疗、化疗、生物治疗以及中医中药治疗的综合科室,确保治疗方案的质量,对于一个科主任来说,各方面技术不但要掌握,而且要在科里令人信服才行。为了科室发展和更好地为病人服务,他不得不恶补自己的弱项。不懂中医,他就虚心请教徐伯平教授;不懂放疗就咨询刘孟忠教授……。正是靠着他的满腔热情和过硬的技术,肝胆科的医疗质量才有了进一步的提升。
陈教授常说:“将军决战于战场,元帅决策于后方。将军取得战场胜利更离不开元帅在后方的指挥。”上任一年多来,陈教授用自己的切身经历总结了三点科室管理经验:凝聚科室向心力、管理者的责任感与使命感、以病人为中心保证医疗质量。简单的三句话却体现着一个科主任不简单的管理魄力和执行力。肝胆科的发展全院有目共睹,医疗质量、科研成果、科室和谐建设、社会效益和经济效益在全院名列前茅。成绩的背后是全科室人员共同努力的结果,更离不开领军之人的魄力与决策。
                                 志不强者智不达,言不信者行不果
                                        ———临床教育诚信篇
    有人曾经总结过人生的三种境界:第一境“归去,也无风雨也无晴。”一个人应该超越感性,不要去侈谈良知、道德担荷,而应该把追求真理当作唯一的美德;第二境“而今识尽愁滋味,欲说还休,欲说还休,却道天凉好个秋。”一切的苦难都埋藏在心底,以悲剧的情怀去从事人世的事业,默默承受,心存广褒;第三境“终是落花心绪好,平生默感玉皇恩。”我们必须要感谢上苍,因为它尽管赋予我们智慧的痛苦,却给了我们高贵的灵魂,平淡似水、朴素若真,感谢此生、博爱众生。
    当把这个问题问及陈教授时,他却谦逊地说出了答案:“我一种境界都没达到。”一年前一个病人因为家里穷,负不起高额的住院费用,在只有手术才能拯救生命时,陈教授依然想尽办法给病人凑足了费用,把病人送进了手术室。而手术过程中,病人的肝癌病灶却因为肝内广泛播散无法切除,不得不终止手术。术后,陈教授脸上的表情也许只有见过的人才知道什么是失落和无奈。他说:“我是一个有血有肉的人,理性至上,超越感性,我做不到!年轻时我为病人死在手术台上而落泪,现在我依然不能承受这样的苦难,病人的痛苦是我一生最大的伤处。”正是对病人的这份特殊感情,陈教授在临床上从来不丝毫大意,从临床方案的制定到病人术后的恢复,就连患者的一点不适,他都一一解决处理。病人痛苦他着急,病人康复他欣喜。就连护士长也说:“陈主任的家人除了妻儿、科里的医生、护士、学生外,还有他管的病人!”
一个朴质真我的陈教授在临床上的一丝不苟、一言一行都深深影响着他身边的学生。“不登高山,不知天之高也;不临深溪,不知地之厚也。” 他经常这样教导学生们。表面上内敛的陈教授却希望他的学生临床上要大胆开拓而细微谨慎,科研上要勇于探索而不乏思维的火花。年轻一代要有强志的决心,面对困难要迎难而上,不能畏缩,要勇于面对。指导学生实验、培养学生科研思维、锻炼学生临床技能、关心学生生活,学生的一点一滴、一举一动都牵动着陈教授的心。他坚信:“授之鱼不如授之以渔”。只有学生的科研临床能力提高了,才能达到教育的真正目的。
    有一种力量,让人心灵震撼;有一种感动,让人正气昂扬。有一种精神叫执著,有一种品质叫责任,有一种美丽叫忠信。有一句名言是对陈敏山主任的真实写照:
    言忠信,行笃敬!