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时辰化疗
癌症患者在进行常规的化疗时，药物的毒副反应严重影响患者生存质量，常导致化疗疗程无法完成并最终导致化疗失败的。对患者进行时辰化疗则有助于这个问题的解决。
肿瘤时辰化疗根据正常组织、肿瘤组织及药物代谢的生物节律，选择肿瘤组织对药物最敏感而对机体毒性最低的时间进行化疗，即进行癌症的时间化疗。时辰化疗具有两方面的优势，1)减少化疗药物的毒性，保持标准剂量的化疗效果，提高生存质量；2)在毒性最低时间相应提高药物的使用剂量，提高疗效，从而提高生存率。同时，在实验室模型上还发现在最低毒性时给药通常可以获得最好的抗肿瘤的效果，这可能是由于1)在毒性最低时给药能最大限度的减少药物对机体免疫系统的破坏，有利于免疫系统更有效的发挥免疫作用，杀灭肿瘤细胞；2)肿瘤细胞与正常细胞的分裂增殖周期具有不同的昼夜节律，这就为时间化疗提供了一个窗口期；3)在药物毒性最低时即机体对药物的耐受性最佳时给药，就允许我们提高药物剂量，最大限度地提高疗效。目前，已经在晚期的大肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、儿童肿瘤、软组织肉瘤及骨肉瘤等多种转移性肿瘤的治疗上得到令人鼓舞的结果。其中特别突出的是Francis
Lévi等在欧洲和北美的12个国家共48个医疗中心对总数超过2000例的转移性结肠癌患者进行了一系列长达5年的时间化疗的多中心随机临床研究，采用FFL时间化疗方案（L-OHP20mg/m2/d，5FU
600mg /m2/d，10am～10pm；L-OHP300 mg/m2/d,10pm～10am；连用5天，间歇16天后重复），与常规恒速滴注化疗组相比，毒副作用降低了2-10倍，而它的抗癌作用提高了近2倍，而且由于时间化疗所带来的良好的耐受性和疗效使得部分患者得到了二次手术的机会，从而使患者的生存率明显提高（3年无病生存率≥20%），并且部分患者得到治愈。此外，国外正在乳腺癌、肺癌、胰腺癌、白血病等多种肿瘤患者中进行时辰化疗的研究与探索。
本科室与欧共体癌症治疗研究组织（EORTC）的生物节律及肿瘤时间化疗协作中心建立了协作关系，率先开展鼻咽癌生物节律的基础研究和临床时间化疗，这方面工作在国内处于先进地位。 |