莫把肠癌当痔疮

    现在由于人民生活的改善，饮食成分的改变，直肠癌的发生也在迅速增加，误诊病例屡见不鲜，尤其是误诊为痔疮者更是多见。以下是一个典型的病例：

     张某，女，54岁，半年前开始有间歇性便血，在某区医院诊断为痔疮，予口服药物，局部注射和坐盆治疗，效果不佳，后到某省医院痔疮专科会诊，认为有可能是痔疮，建议入院治疗，患者有所怀疑，遂前来肿瘤医院诊治，确诊为直肠低分化腺癌，虽入院手术治疗，但因已广泛转移，侵犯至肝脏，积极治疗后终因无效而于3个月后去世。

    直肠癌是人体癌症最易被误诊的癌症之一，主要由于痔疮的发生相当普遍，而且痔疮的症状和直肠癌诸多相似，主要是便血，肛门不适等，所以许多人出现便血等症状时首先认为是痔疮，而药店随时可买到治痔的药物，因而耽误直肠癌的诊断。其次目前社会上痔疮治疗中心林立，特别是冒牌医生对便血的病人不做必要的检查，轻易地把病人当成痔疮医治，从而误诊误治。第三是病人可能同时

癌，往往只治疗痔疮而遗漏了直肠癌。第四是由于开始的误诊误治使症状更加复杂，给后来接诊的专家带来不便。

  如何鉴别痔疮同直肠癌？

     便血是痔疮的主要症状，一般发生于排便时，呈喷射状流出，或便后滴血，为鲜血，血与大便不相混，出血量多少不等。病人可伴有肛门异物感或肛门疼痛。

    直肠癌是常见的肿瘤，多见于50-70岁，男性多于女性。当出现便血时癌症往往已发展到相当程度。便血初期只有少量血液附着于粪便表面，随病情发展，便血量增多，病人逐渐出现轻度腹泻，里急后重，体重减轻，贫血等症状。粪便多混有脓液或粘液。

      因此，凡30岁以上的病人有未明原因的便血或大便带脓血，须警惕为直肠癌，如有进行性贫血、消瘦等，则往往是直肠癌晚期的现象。结肠镜检查可直接观察到病灶，并可在直视下活检，得到病理结果，为准确的治疗提供可靠的依据。

      有便血症状的患者要有自我保护意识，如果经过正规的痔疮治疗后症状仍存在或进一步加重，一定要做肠镜检查，以便得到正确的诊断治疗。