一、胃癌的发生与哪些因素有关？
胃癌的发病在不同国家和种族间有较大的差异。日本、中国等为胃癌的高发国家，而美国、印度等国家发病率较低，说明种族及遗传因素与胃癌的发生有关。但胃癌高发的日本人，在美国的第二、第三代移民中由于生活和地理环境的改变，胃癌发病率也逐渐下降，说明环境因素与胃癌的发生更有密切关系。
流行病学调查发现水土中锌、铜、钴、镍
硒等含量较高的地区，不易发生胃癌；食用熏制食品、高盐食物、霉变食物容易发生胃癌。
大量调查结果显示胃癌的发生与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃部手术后有关，尤其与胃粘膜不典型增生等密切相关。此外，饮酒、吸烟、进食新鲜蔬菜少以及机体免疫功能低下等与胃癌的发生亦有一定的关系。
二、哪些食物有致癌作用？
世界范围的流行病学调查研究显示，在环境因素中，饮食因素是胃癌发生的主要原因。在我国已证实熏制、盐腌、霉变等食物为胃癌发生的高危因素。熏制食品种类很多，如熏鱼、熏肉等。根据检测熏制食品中含有有致癌作用的3,4-苯并吡等多环芳烃类物质,且熏制时间越长,这种物质的含量就越高,其致癌性就越强.
盐腌食品如咸鱼\咸肉和酱菜等。研究发现腌制食物用的粗盐中含有硝酸盐，盐腌食品中有亚硝酸盐和仲胺，在细菌等作用下均可变成亚硝酸胺类，而亚硝酸胺类的致癌作用已被证实。霉变食物主要有大米、霉玉米和霉花生等。霉变食物中的真菌在适宜条件下可产生致癌毒素；或真菌作用于胃内的亚硝胺类，亚硝基胍类等。此外，其他食品如烤炸食品也含有少量致癌物，一些未经鉴定的食品防腐剂、着色剂等可能有致癌性，所以应该尽可能避免食用。
三、胃癌早期有哪些症状？
胃癌早期症状轻微，大多为非特异性。根据230例早期胃癌的临床观察，发现早期胃癌症状有上腹部疼痛，腹胀不适、嗳气、纳差、消化不良，以及呕血、黑便、乏力和消瘦等。相当部分患者早期并无明显症状。
（1）上腹疼痛：开始为间歇性隐痛，随之逐渐加重且持久。疼痛能忍受，但不易缓解或短时间内缓解后又出现。据统计有此症状者占70%左右。
（2）上腹部饱胀不适、嗳气、反酸和消化不良症状：上腹部饱胀不适通常无明显诱因，伴反酸、嗳气和消化不良症状，部分患者可出现恶心、呕吐。
（3）呕血、黑便或大便隐血阳性：易被误认为溃疡出血，尤其在出血量小，仅为大便隐血阳性。事实上，胃癌患者大便隐血常持续阳性，经内科治疗后很少转阴。
（4）消瘦、乏力等全身症状：少数患者常感全身乏力，体重下降。
因此，对有上述症状者，应警惕胃癌可能性，可作胃镜或X线检查以明确诊断。
四、胃癌治疗有哪些方法？
发现胃癌后，一般根据肿瘤的部位、大小、组织病理学类型和临床分期，以及病人的一般情况等来决定治疗方案。目前治疗胃癌常用的方法有如下几种:
1. 外科治疗：是治疗胃癌的首选方法，亦是胃癌治疗最有效的方法。手术治疗方法有肿瘤根治性胃次全切除术、姑息性手术疗法等。
为什么胃癌治疗的首选方法是外科手术？
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤，虽然近年来已有许多其它有效的治疗方法，但外科手术治疗仍为首选方法，其理由是：
（1）
内镜切除治疗仅限于小部分早期胃癌，而且早期胃癌亦有部分患者有淋巴结转移。且我国绝大部分胃癌患者诊断时已为进展期胃癌，已不适合作内镜切除治疗。
（2）
至今仍未发现对胃癌细胞非常专一和绝对有效的药物，现用的化学治疗药物很难完全消灭胃癌细胞。
（3） 早期胃癌外科手术切除彻底，5年生存率高，即使是已有转移的进展期癌肿，姑息性切除手术后亦能减轻患者的痛苦，延长患者的生存期。
因此若无手术禁忌，大部分胃癌仍以外科手术治疗为首选的治疗方法，手术后再作化学药物等治疗。
2.内镜治疗：为近年来迅速发展起来的一种新的治疗方法，它是将内镜与外科手术结合起来，患者痛苦小。病灶直径小于2厘米的部分早期胃癌可行内镜下根治切除，根除率70%-75%；进展期胃癌内镜治疗方法包括注射化学治疗药物、激光、高频电、微波等局部治疗
，可缓解症状，延长生存期。
3.化学疗法：能杀灭癌细胞，可配合手术。在手术前、手术中和手术后合用，以抑制癌细胞的扩散和杀灭残存的癌细胞。对不能手术切除者，抗癌药治疗为临床主要的治疗方法，能起到姑息治疗的作用。
4.免疫疗法：增强机体的免疫功能，目的是清除手术时肉眼不能觉察而余下的癌细胞以防止复发，如卡介苗、链球菌制剂OK-432以及白细胞介素等均有一定的疗效。
5.放射治疗：用于胃癌的手术前和手术中，可增强手术治疗效果。
6.温热疗法：采用局部和全身加温结合化学治疗或放射治疗的方法，具有一定的疗效，此方法在日本等国应用较多。
7.中医中药治疗：常用于胃癌外科手术后或与化学治疗、放射治疗等合并应用。已证明在胃癌的综合治疗中，中医和中药与其他疗法使用，可提高综合疗效，尤其在减少化疗对机体的不良反应、提高人体抵抗力及改善生活质量等方面具有一定的作用。
五、早期胃癌手术治疗效果如何？
早期胃癌的手术治疗效果相当满意，5年生存率在90%以上，10年生存率亦在5%以上。因此，提高胃癌的早期诊断率，对改善胃癌治疗效果具有十分重要的意义。
七、怎样安排胃癌病人的饮食?
曾有大样本调查研究发现，体重下降病人的生存期短。癌症病人如体重下降不超过7%，可以进行正常治疗；如果病人体重下降超过18%，则抗癌药的治疗无效。所以，维持病人的一定体重对治疗十分必要。而病人的体重一方面与疾病本身有关；另一方面还与病人饮食安排是否得当有密切关系，所以合理安排癌症患者饮食显得十分重要。
胃癌患者饮食应注意以下几点：
(1)
减轻或消除病人对胃癌的恐惧感，鼓励病人逐渐恢复正常饮食。并经常更换菜肴品种，增加病人食欲。
(2)
手术后饮食应少食多餐，细嚼慢咽，并要求进食时精神上处于平静状态为好。病人情绪亦影响胃肠功能，如情绪波动大时，胃内食物排空过快或过慢。
(3)
要避免吃不易消化的食物。应多食煮蒸等易消化的食物，必要时暂时进流质或半流质。病人如出现便秘，应多饮水、多吃水果和蔬菜。
(4)
饮食中要有足够量的蛋白质，癌症是一种消耗性疾病，加以手术等创伤导致蛋白质的消耗很大，因此应多吃蛋白质食物，以促进组织修复。高蛋白食物有瘦猪肉、牛肉、鸡蛋、鱼类等。
(5)
多吃一些维生素含量丰富的蔬菜、水果及一些有助于抗癌的食物，如芦笋、海带、大蒜、蘑菇等。
(6)
病人还可行中医饮食疗法。手术后气血亏虚，可多吃桂圆、红枣、莲子，以及补气养血；病人接受放射治疗后，常有口舌干燥、津液耗损的表现，可多吃一些滋阴食物，如绿豆汤、藕汁、西瓜等。如病人抵抗力较低，病人可适当服用一些人参、蜂王浆、红枣等补品，以提高机体免疫功能，促进机体的功能修复和康复。
六、日常生活中如何预防胃癌？
胃癌是我国较常见的肿瘤，危害性很大。胃癌的发生与生活习惯及环境因素密切有关。因此，从日常生活中防癌，具有十分重要意义。
预防措施主要有以下几点：
（1）
饮食多样化，不偏食，注意营养成分的合理搭配。
（2） 多吃维生素C含量丰富的食物，如新鲜蔬菜和水果；多吃大蒜，生蒜更好。
（3） 多吃维生素A丰富的食物，如动物肝脏、胡萝卜、蛋黄等。
（4） 不吃霉变食物。
（5） 忌暴饮暴食，少食盐腌、熏炸食物。
（6） 不吸烟、不酗酒。
（7）
加强体育锻炼，生活有规律，避免过度疲劳。
（8）
培养乐观的情绪，正确对待生活中的不良刺激，保持良好的心境