第十章  主要作用于泌尿系统的药物

 

一、利尿药

序号

药名

剂型、规格

用途、用法、用量

1

呋塞米(Furosemide,速尿,呋喃苯胺酸,LASIX

片剂:20mg/

针剂:20mg/

用于各类水肿性疾病,包括充血性心衰、肝硬化、肾脏疾病,尤其是应用其他利尿药效显不佳时。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿。

【用法】片剂:口服,2040mg/次,13/日;针剂:肌注或静注,20mg/次,12/日。

【注意】长期应用需补钾。

2

氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide,双氢氯噻嗪,双氢克尿塞)

片剂:25mg/

用于各类水肿,各期高血压及尿崩症。

【用法】口服,治疗水肿,2550mg/次,25100mg/日,隔日或每周12次服用。治疗高血压多与其他降压药合用。

3

螺内酯(Spironolactone,安体舒通,Antisterone,螺旋内酯固醇)

片剂:20mg/

临床上用于治疗醛固酮升高的有关顽固性水肿。

【用法】口服,2040mg/次,3/日。

4

氨苯蝶啶(Triamterene

片剂:50mg/

用于治疗各类水肿,如心力衰竭、肝硬化及慢性肾炎引起的水肿或腹水,常与排钾利尿药合用。本品亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。

【用法】口服,成人,50100mg/次,3/日,饭后服,最大剂量每日不宜超过300mg。维持阶段可改为隔日疗法。与其他利尿剂合用时,两者均应减量。

5

乙酰唑胺(Acetazolamide

片剂:0.25g/

临床用于治疗青光眼、心脏性水肿、脑水肿,亦用于癫痫小发作。

【用法】(1)青光眼和脑水肿:口服,0.25g/次,2~3/日;(2)心脏性水肿:口服,0.250.5g/次,1/日,早餐后服用药效最佳。

 

 二、  脱水药

序号

药名

剂型、规格

用途、用法、用量

1

甘露醇(Mannitol

注射剂:50g/250ml/

用于脑水肿、青光眼、腹水及肾功能衰竭等的治疗。

【用法】推荐剂量,250500ml/次,静滴。

【注意】温度较低时可能析出结晶。

2

甘油果糖(Glycerin Fructose,布瑞得)

注射剂:250ml/

用于脑水肿等的脱压治疗。

【用法】推荐剂量,250ml/次,静滴。

 

三、其它类

序号

药名

剂型、规格

用途、用法、用量

1

肾安

注射剂:250ml/

9种氨基酸,用于慢性肾衰。

【用法】250ml,静滴。

2

托特罗定(Tolterodine,乐在)

片剂:2mg×14/

用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和急迫尿失禁症状。

【用法】初始推荐剂量,口服,2mg/次,2/日,根据病人反应和耐受性,剂量下调为1mg/次,2/日。