新药介绍

 

一、来可信

【通用名】注射用盐酸万古霉素

【英文名】Vancomycin Hydrochloride for Injection

【适应症】本品静脉注射主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染,对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类、或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者,如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。

【用法与用量】

静脉滴注:点滴引起的副作用于药物浓度及速度有关,成人建议用量5mg\kg。给药速度不高于10mg\min。对某些需要限制液体的病人,可采用最高不超过10mg\kg的浓度。但采用高浓度可能增加相应的不良发应,然而不论采用何种浓度均有可能发生不良发应。

肾功能正常的病人

成人:每日常用剂量为2g,可分为每6小时0.5g或每12小时1g。临用前先用10ml注射用水溶解0.5g。再用100ml100ml以上0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释,每次静脉滴注时间至少60分钟以上或应以不高于10mg/min的速度给药。特殊情况请遵医嘱。

儿童:每次总量10mg/kg,每6小时滴注一次,每次给药时间至少为60分钟以上。

婴儿与新生儿:每日剂量可能较低。新生儿及婴儿,初用剂量建议为每公斤重量15mg,以后为每公斤体重10mg;出生一周的初生儿,每12小时给药一次,而出生一周后至一月者,则每8小时一次,每次给药时间至少60分钟以上。此类病人,应密切监测其万古霉素的血清浓度。

肾功能不全及老年病人

肾功能不全病人,剂量必须调整。如果肌酐清除率可测出或可准确估计,对大多数肾功能受损的病人,所用剂量可用下表计算出来。万古霉素每日剂量以mg为单位,约为肾小球过滤率(ml/min)的15倍(参看下表)。

肾功能不全病人所用万古霉素剂量表:(摘自moellering et al)

肌酐清除率    /  万古霉素剂量

ml/min)   /   (mg/24hr)

100                     1545

90               1390

80                       1235

70                        1080

60                        925

50                         770

40                         620

30                         465

20                         310

10                155

即使对肾功能有轻度至中度不全的病人,其初次剂量亦应不少于每kg体重15kg。

上表不适用于功能性无肾患者,对此严重肾功能不全患者,由于给予0。25g至1g单一剂量较为方便,可能数天才给药一次,而不是以每天需求为准。无尿患者,建议在7日至10日内,仅给予1g的剂量。

当只有血清肌酐数据者,以下的公式(根据患者的性别、体重、年龄)可算出肌酐清除率(ml/min),计算出的肌酐清除率为推算值。

男性: 

        体重(公斤)×(140-年龄)

72×血清肌酐浓度(mg/dl)

女性:0.85×以上数据

血清肌酐应代表在稳定状态下的肾功能,否则肌酐清除率值不能采用.下列情况常会导致对病人的清除率估计过高(1)具有肾功能减退表现.如休克、严重心功能衰竭或尿量减少.(2)肌肉与体重不呈正常比例,如肥胖患者或肝病、水肿、腹水患者.(3)伴有衰弱、营养不良或无活动能力者.

口服方法:由难辨梭状杆菌C.difficile引起的与使用抗生素有关的伪膜性结肠炎,成人常用每日总剂量为0.5g至2g,分3至4次服,连服7天至10天.儿童每日总剂量为每公斤体重40mg.分3至4次服用,连服7天至10天.每日总剂量不能超过2g,所需剂量用30ml饮用水稀释后,由病人饮用.稀释后的药物亦可经鼻给药,普通有香味的糖浆,也可加入溶液中,以改善口服液的味道。

【不良反应】

静滴引起的副作用:快速静滴万古霉素时或之后,可能发生类过敏性反应,包括低血压.喘息.呼吸困难.荨麻疹或搔痒。快速静滴亦可能引起身体上部的潮红(“红颈”)或疼痛及胸部和背部的肌肉抽筋。这些反应通常在20分钟内即可解除,但亦可能持续数小时。若万古霉素采用60分钟以上的缓慢静滴,此类情况罕见发生。在健康受试者中,若以10mg\min或更低速度滴注,很少会发生不良反应。

肾毒性:在使用本品病人中,很少有血清肌酐或BUN浓度增加的情况或间质肾炎发生。此等情况,通常发生在病人合并使用氨基糖苷药物,或原本患者有肾功能不全者,当停用万古霉素,大部分病人的氮质血症恢复正常。

耳毒性:有报道使用万古霉素伴有听觉丧失的情况,这类病人大部分为肾功能失调、预先已有听觉丧失者,或同时与其他耳毒性药品并用。头晕、目眩、耳鸣则罕有报告。

造血机能:经万古霉素治疗1周后或数周,或总剂量多于25g后,有发生可逆性中性粒细胞减少的报道,当停用本品,中心粒细胞减少症多可迅速恢复正常。可逆性粒细胞缺乏症(粒细胞<500/mm3)则罕有报道。

静脉炎:曾有报道在注射部位发生。

其他:使用万古霉素,偶有过敏反应,药物热、寒战、恶心、嗜酸粒细胞增多、皮疹,史帝文斯-约翰逊综合症,毒性表皮坏死松解,并罕有脉管炎。

【禁忌症】对本品过敏者,严重肝、肾功能不全者,孕妇及哺乳期妇女禁用。

【注意事项】

1、警告:快速给药(例如:在数分钟内)可能伴发严重低血压包括休克,罕有心脏停跳现象。

应以稀释溶液静脉点滴,点滴时间至少在60分钟以上,以防止过快点滴引起的反应。如出现点滴过快引起的反应,停止点滴,该反应会很快消失。

病人接受本品治疗曾发生暂时性或永久性耳毒性。但多数发生于用药过量的病人,或原本有失聪现象或正同时接受其他耳毒性药物的治疗时,例如氨基糖苷抗生素。肾功能不全的病人使用本药须谨慎因长时间的高血药浓度会增加其毒副作用发生的危险。实际上,所有广谱抗生素包括万古霉素都有可能引发伪膜性结肠炎,程度不等,可能从轻度到威胁生命。因此,对于使用本品出现腹泻患者明确诊断是非常重要的。对于轻度患者,只需停药即可,对于中度至重度病例,则需要取补液,补充电介质,蛋白质等相应治疗措施。

2、一般注意事项

①口服多剂量本品,治疗由难辨梭状芽孢杆菌C.diffcile引起的伪膜性结膜炎,有些病人的血清浓度会升高,并有临床意义。②当治疗的病人有肾功能不全或病人正同时接受氨基糖苷类药治疗,为了减少肾毒性的危险,应进行连续的肾功能检测,并依上述剂量表给予特殊调整。连续做听力功能试验有助于使耳毒性的危险减至最低。③给予万古霉素,有发生可逆性嗜中性粒细胞减少症的报告(请看不良反应),如果病人将进行万古霉素长期疗法或是并用药物会产生嗜中性粒细胞减少症时,应定期监测粒细胞数。④亦有报告称,静脉滴注有关的不良反应(包括低血压、脸红、红斑、荨麻疹及搔痒)发生频率,随着合并用麻醉药而增加,于使用麻醉药前60分钟滴注本品,可使点滴给药而引起的副作用减至最少。⑤本品不应推荐为常规用药或用于轻度感染。⑥本品不宜肌肉注射,静脉注射时尽量避免药液外漏,以免引起疼痛或组织坏死,且应经常更换注射部位,滴速不宜过快,可使血栓性静脉炎发生频率及严重程度减至最少。⑦在 治疗过程中应监测血药浓度,尤其是需要延长其疗程者或有肾功能、听力减退者和耳聋病史者。血药浓度峰值不应超过20-40ug/ml,谷浓度不应超过10ug/ml。血药浓度高于60ug/ml为中毒浓度。⑧治疗葡萄球菌性心内膜炎,疗程应不少于4周。⑨有报告显示在接受持续非卧床腹膜透析(CAPD)病人中,经腹膜给予无菌万古霉素导致化学性腹膜炎综合症的发生。此种综合症可表现为仅仅透析液变浑浊或透析液浑浊伴有不同程度的腹痛和发热。停止经腹膜给予万古霉素后,此综合症即可消失。

【孕妇及哺乳期妇女用药】据文献报道,在动物试验中,最高剂量达200mg/kg天,给大鼠静脉注射或最高达120mg/kg/天给兔静脉注射盐酸万古霉素,未发现有致畸现象,不影响胎儿体重。即使给予最高剂量,大鼠仍可继续发育。曾有一孕妇怀孕三月使用万古霉素,胎儿出现传导性听力减弱,可能与万古霉素无关。但动物的生殖研究不能完全代替人的反应,因此孕妇不宜应用。

哺乳期妇女:万古霉素可排于母乳中,故使用本品于哺乳期妇女应谨慎。鉴于潜在的不良反应,应考虑到该药对母亲的重要性来决定是停止哺乳还是停药。

【儿童用药】未成熟的新生儿及婴幼儿,最好确定所需万古霉素的血清浓度。并用万古霉素及麻醉剂于小孩,会引起红斑及类似组织胺反应的面红(见不良反应)。

【老年患者用药】老年病人的万古霉素剂量应根据肾功能作调整。

【药物相互作用】①要注意与各种药物的相互作用。与氨基糖苷类、两性霉素B、阿司匹林及其他水杨酸盐类、注射用杆菌肽及布美他尼、卷曲霉素、卡氮芥、顺铂、环孢素、依他尼酸、巴龙霉素及多粘菌素类药物等合用或先后应用,可增加耳毒性及肾毒性。如必须合用,应监测听力及肾功能并给予剂量调整。抗组胺药、布克利嗪、赛克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类及曲美苄胺等于本品合用时,可能掩盖耳鸣、头昏、眩晕等耳毒性症状。②有报道称同时使用万古霉素和麻醉药可能出现红斑、类组织胺样潮红及过敏反应。③本品与碱性溶液有配伍禁忌,遇重金属各发生沉淀。

【药物过量】多次给药,药物间互相作用和罕见药物动力学可导致用药过量,可引起不良反应增加,特别是耳毒性和肾毒性。万古霉素不易用透析法除去,采用聚砜树酯作离子交换可提高万古霉素的清除率。

【规格】0.5g(50万单位以C66H75Cl2N9O24计)。

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

二、施博

【通用名】头孢泊肟酯

【英文名】Cepodem

【适应症】细菌性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、轻度肺炎及皮肤软组织感染。

【用法用量】

成人:上呼吸道感染  100毫克/一天二次

      下呼吸道感染  200毫克/一天二次

儿童:100mg/kg

【禁忌症】头孢菌素类过敏病人禁用

【包装】100毫克×6/

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

三、迪都

【通用名】更昔洛韦氯化钠注射液

【英文名】Ganciclovir and Sodium Chloride Injection

【适应症】艾滋病、狂犬病、天花、水痘、牛痘、各型病毒性肝炎、唇疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹、寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、外阴阴道炎、盆腔炎综合症、习惯性流产、病毒性脑炎、视网膜炎、全身性或中枢神经系统的巨细胞病毒感染、器官移植受者的巨细胞病毒感染、新生儿及婴儿先天性巨细胞病毒感染、病毒性心肌炎等。

【用法与用量】

1、预防器官移植受害的巨细胞病毒感染(肾功能正常者):剂量为5/kg,12小时一次,连用714天,随后5mg/kg,每日一次。每次滴注时间应大于一小时或遵医嘱。

2、治疗巨细胞病毒视网膜炎:(1)诱导用药初始剂量5mg/kg,每12小时一次,静脉滴注,连用1421天,每次滴注时间1小时以上。(2)维持用药5mg/kg日,一日一次,连用7天,滴注要求同上。

【不良反应】【注意事项】详见说明书。

【禁忌症】对本品或阿昔洛韦过敏者禁用。

【规格】250ml:更昔洛韦250mg与氯化钠2.25g

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

四、新溶君美含片

【通用名】溶菌霉

【适应症】轻型口腔溃疡、口炎型口腔溃疡、慢性牙周炎和牙齦炎、急慢性咽喉炎、下呼吸道感染、急性中耳炎、急性肝炎、病毒性肝炎、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣、带状疱疹、生殖器疱疹。

【用法】含片每次1片,一日46次。

【规格】含片:每片20mg(12.5万单位)10/板,2/盒。

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

五、阿克拉霉素

【通用名】注射用盐酸阿克拉霉素

【英文名】Aclarubicin Hydrochloride for Injection

【适应症】本品适用于急性白血病、恶性淋巴瘤、胃癌、肺癌、乳癌、卵巢癌等。

【用法与用量】本品供静脉注射或滴注。临床前用10ml的生理盐水或5葡萄糖注射液溶解。

   用量:1、对实体肿瘤和恶性淋巴瘤的推荐方案

(1)    每次40-50mg(效价)[0.8-1.0mg(效价)/kg]静脉内给药,每周两次,第12天或14天给药。

(2)    每天20mg(效价)[0.4mg(效价)/kg],给药7天,每隔一周用药。

         2、急性白血病推荐方案

20mg(效价)[0.4mg(效价)/kg],每天一次,共1015天。

【不良反应】

1、心脏:用药期间偶有发生心电图(EGG)改变、心动过速、心律失常现象,严重者可出现心力衰竭。

2、抑制骨髓造血功能:表现为白细胞、血小板减少及贫血等。

3、胃肠道反应:表现为厌吃、恶心、呕吐、口腔炎、腹泻等。偶有消化道出血现象。

4、少数病例可见发热、皮疹、脱毛、色素沉着及肝、肾功能损害等。

【禁忌】

1、心功能不全或有心功能不全史的患者。

          2、对本药有严重过敏史患者。

【注意事项】

1、必须在医师指导下使用,用药期间应严密监测血象、肝、肾功能和心电图变化。一旦确认异常,就适当护理必要时停止用药或减少用量。

2、治疗期间感染性或出血性疾病可能发生或恶化,应小心观察。

3、对儿童或育龄患者使用本品时,应特别强调对不良反应当重视,同时应注意本品可能影响性腺。

4、本品不能作皮下或肌肉注射。

5、因静脉注射有时会引起脉管疼痛或口腔炎,故应注意注射方法和部位。

6、药物溶解后应尽快使用,当溶解语PH值较高的容剂时,可产生混浊,故不能与PH>=7的其他药物混合。

7、曾接受过柔红霉素或阿霉素治疗的患者,当应用本品总量超过600mg(效价)时,心电图异常的发生率增加。

8、治疗急性白血病时,应根据血液学检查的结果适当地决定用药期限。

9、对孕妇、哺乳期或育龄妇女及儿童用药,只有利多于弊的情况才使用本药。

【规格】20mg/

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

六、捷佰舒

【通用名】奈达铂

【化学名】顺-甘醇酸二氨合铂

【适应症】主要用于头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食管癌、膀胱癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、子宫颈癌等实体瘤。

【用法用量】临用前,用生理盐水溶解后,再稀释至500ml,静脉滴注,滴注时间不少于1小时,滴完后需继续点滴输液1000ml以上。推荐剂量为每次给药80-100mg/m2,每疗程给药一次,间隔34周后方可进行下一个疗程。

【禁忌】

1、有明显骨髓抑制及严重肝、肾功能不全者。

2、对其它铂制剂及右旋糖酐过敏者。

3、孕妇、可能妊娠及有严重并发症的患者。

【不良反应】本品主要不良反应为骨髓抑制剂,表现为白细胞、血小板、血色素减少;其它不良反应包括恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状

【规格】10mg

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

七、艾力

【通用名】注射用盐酸伊立替康

【英文名】Irinotecan Hydrochloride for Injection

【适应症】用于成人晚期/转移性结直肠癌的治疗,对于经含5Fu化疗失败的患者,本品可作为二线治疗。

【临床使用推荐】本品推荐剂量为350mg/m2,静脉滴注3090分钟,每3周一次。

【药物剂量的调整】对于无症状的严重中心粒细胞减少症(中心粒细胞计数<500/mm3,中心粒细胞减少伴发热或感染(体温超过38摄氏度,中心粒细胞计数<1000/mm3,或严重腹泻(需静脉输液治疗)的病人,下一周期的治疗剂量应从350mg/m2减少至300mg/m2,若这一剂量仍出现严重中心粒细胞减少症,或如上述的与中心粒细胞减少相关的发热及感染或严重腹泻时,下一周期剂量可进一步减少到250mg/m2

【延迟给药】患者中心粒细胞未恢复至1500/mm3以上前请勿使用本品。当患者曾出现过严重中心粒细胞减少症或严重胃肠道的不良反应如腹泻、恶心或呕吐时,本品的使用必须推迟到这些症状,尤其是腹泻完全消失为止。

【疗程】本药应持续使用,直到出现客观点病变进展或难以承受到毒性时停药。

【特殊人群】

1、肝功能受损的患者:当患者的胆红素超过正常值上限的1105倍时,发生重度中心粒细胞减少症的可能性增加。对该人群应进行全血细胞计数。当患者的胆红素超过正常值上限1.5倍时,不可用本品治疗。

2、肾功能受损的患者:本品不宜用于肾功能不良的患者。

3、老年人:特殊药代动力学暂缺,由于老年人生理功能减退,选择剂量时须谨慎。

【注意事项】

1、本品应在有经验的肿瘤专科医生指导下使用。

2、当患者具危险因素,特别是WHO行为状态评分=2;在一些罕见的情况下,患者被认为不愿遵守有关不良反应处理措施的忠告时,(当迟发性腹泻一旦发生,需立即和持续给予大量液体及抗腹泻治疗),建议医院应对这类患者严格管理。

3、本品不能静脉推注,静脉滴注时间不得少于30分钟或超过90分钟。

4、关于迟发性腹泻:患者必须了解,在使用本品24小时后及中下周期化疗前任何时间均有发生迟发性腹泻的可能。即往接受过腹部/盘腔放疗的患者,基础白细胞升高的患者,其腹泻的危险性增加。

目前,推荐的抗腹泻治疗措施为:高剂量的氯苯哌酰胺(易蒙停2mg/2小时)。这种治疗需持续到最后一次稀便结束后12小时,中途不得更改剂量,本药有导致麻痹性肠梗阻的危险,故所有患者以此剂量用药一方面不得少于12小时,但也不得连续使用超过48小时。

  除抗腹泻治疗外,当腹泻合并严重点中心粒细胞减少症(粒细胞计数<500/mm3时),应用广谱抗生素预防性治疗。当出现腹泻同时伴有发热;严重腹泻(需均购买补液);开始高剂量的氯苯哌酰胺治疗48小时后仍有腹泻发生等情况,应住院治疗。

5、血液学:发热性中性粒细胞减少症(体温超过38摄氏度,中心粒细胞计数<1000/mm3,应立即住院静脉滴注广谱抗生素治疗;对出现严重腹泻的患者,因其感染的危险性和血液学毒性会增加,应做全血细胞计数。

6、每次用药前应预防性使用止吐药,呕吐合并迟发性腹泻的患者应尽快住院治疗。

7、若出现急性胆碱能综合征,应使用硫酸阿托品治疗(0.25mg皮下注射)。对气喘的患者应小心谨慎。对有急性、严重点胆碱能综合征患者,下次使用本品时,应预防性使用硫酸阿托品。

8、治疗期间及治疗结束后3个月应采取避孕措施。

9、在使用本品24小时内,患者有可能出现头晕及视力障碍。

【禁忌症】

1、禁用于有慢性肠炎和/或肠梗阻的患者。

2、禁用于对盐酸伊立替康三水合物或其敷料有严重过敏反应史的患者。

3、禁用于孕妇或哺乳期妇女。

4、禁用于胆红素超过正常值上限1.5倍的患者。

5、禁用于严重骨髓功能衰竭的患者。

6、禁用于WHO行为状态评分>2的患者。

【药物相互作用】目前无药物相互作用的报道,但伊立替康与神经肌肉阻滞剂之间的相互作用不可忽视,具有抗胆碱脂霉活性的药物可延长琥珀胆碱地神经肌肉阻滞作用,非去极化神经肌肉阻滞剂可能被拮抗。

【药物过量】目前尚无过量报道。11期研究中,在严密观察下剂量曾高达750mg/m2。最显著的不良反应是严重中心粒细胞减少症和腹泻。因而,为防使用过量,应在专科医院使用;目前尚无己知道解毒剂。

【规格】40mg/瓶(按C33H38N4O6·HCL计)

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

八、吉巨芬

【通用名】注射用重组人白细胞介素-11

【适应症】用于实体肿瘤、非髓系白血病化疗后1111V度血小板减少症的治疗;实体瘤及非髓性白血病患者,前一疗程化疗后发生1111V度血小板减少症(即血小板数<=5×109/L者,下一疗程化疗前使用本品,以减少病人因血小板减少引起的出血和对血小板输注的依赖性。同时有白细胞减少症的病人必要时可合并使用粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)。

【用法与用量】根据本品临床研究结果,推荐本品应用剂量为50ug/kg,于化疗结束后2448小时开始或发生血小板减少症后皮下注射(以1ml注射用水稀释,每天一次,疗程一般714天。血小板计数恢复后应及时停药。

【不良反应】多数病人对吉巨芬耐受良好,常见到不良反应为注射部位疼痛、红肿、硬结、结膜充血、水肿、心悸、乏力等。以上不良反应多数字用药过程中自行缓解或消失,无需特别处理,少数不良反应停药后消失,未出现其它严重不良反应。

【禁忌症】同类产品国外曾发生严重过敏反应。因此,对白介素-11及本品中其它成分过敏者禁用,对血液制品及其他生物制剂有过敏史者慎用。

【注意事项】

1、 本品应在化疗后使用,不宜之化疗前或化疗疗程中使用。

2、 使用本品过程中应定期检查血象(一般隔日一次),注意血小板值得变化,在血小板升至100×109/L时应及时停药。

3、器质性心脏病患者,尤其充血性心衰及心房纤颤、心房扑动病史的患者慎用。

4、使用期间应注意毛细血管渗漏综合症的监测,如体重、浮肿、浆膜腔积液等。

【规格】3mg/

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

九、健朗星

【通用名】奥拉西坦胶囊

【英文名】Oxiracetam Capsules

【适应症】使用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。

【用法与用量】口服,每次2粒(800mg),每日23次,或遵医嘱。

【不良反应】据外国文献报道,奥拉西坦的不良反应少见,少数患者出现精神兴奋和睡眠异常。本品种357II期临床研究中,仅个别患者出现恶心和胃部不适。

【禁忌】对本品过敏者禁用。

【注意事项】

1、肾功能不全者应慎用,必须使用本品时,应降低剂量。

2、患者出现精神兴奋和睡眠异常表现时,应减量。

【孕妇及哺乳期妇女】尚不明确

【药物相互作用】本品种孕妇及哺乳期妇女使用的安全性尚不明确,因此,不应使用。

【规格】0.4g

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

十、郝智

【成分】每片含有巴氯芬(Baclofen10mg

【适应症及用法用量】

1、以下病症引起的肌肉痉挛、肌张力增高:脑血管障碍、外伤、多发性硬化、脑性小儿麻痹、脊髓血管障碍、颈椎病、脑脊髓肿瘤手术后遗症、其它大脑脊髓疾病。

用法:初剂量5mg tid,每三天增加5mg,直至最理想到疗效出现。常用剂量30-60mg/日,最高剂量80mg/(20mg tid),当需停药时,应缓慢减少剂量以避免副作用产生。

2、用于以下神经科难治病症:呃逆、三叉神经痛、舌咽神经痛、斜颈、面肌痉挛、眼睑痉挛

用法同上。

             3、用于肌肉扭伤、拉伤、肌纤维织炎、肩周炎、椎间盘突出等引起的颈、肩、背腰腿局部肌肉及神经痛、坐骨神经痛等;

用法:每次10mg tid

本药须由医师处方使用

【禁忌症】 
        1、己知对巴氯芬过敏者   2、三岁以下儿童   3、帕金森氏症   4、末期肾衰竭   5、癫痫发作、精神絮乱状态、延髓麻痹

【注意事项】

1、 孕妇及呼吸功能不全者。

2、 哺乳期妇女服用时应停止授乳。

3、 本品有镇静作用服用后驾驶车辆或操作机器时应特别注意。

4、 老年人较易产生中枢神经抑制作用,应降低剂量,并避免与中枢神经抑制剂同服。

【药物相互作用】

1、本品对其它中枢神经抑制剂有加成作用。

2、 三环类抗抑郁药可增强巴氯芬的作用,引起明的肌张力过低。

3、与降压药合用可使降压作用增强,用降压药时应注意调整剂量。

【不良反应】通常短暂与剂量有关。如逐增剂量或逐减剂量可减少其发生。嗜睡、眩晕、主要见于治疗开始、剂量增加过快、剂量过大或老年患者,多轻微而短暂,偶见恶心,呕吐。通常调整剂量(如减少日间剂量,增加夜间剂量)后可缓解。

【过量】出现:肌肉失张,头昏,呼吸抑制,昏迷,抽搐。

    处理:洗胃,活性炭,使用水杨酸度扁豆碱。

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

十一、甘乐

【通用名】二氯醋酸二异丙胺

【英文名】Diisopropylamine Dichloroacetate Tablets and Injection

【适应症】代谢综合症
         
国内:用于脂肪性肝病,肝内胆汁淤积,一般肝病机能障碍。用于急慢性肝炎、肝肿大、早期肝硬化。
         
国外:除上述适应症外,还有中风后遗症、脑溢血、脑软化、动脉硬化征、高血压、狭心症、心肌梗塞、心肌炎及心脏机能不全引起的各种障碍。

【用法与用量】肌肉注射40mg/  1-2/
                          
静脉注射40mg/  1-2/
                          
静脉注射40-80mg/  1-2/
             
510葡萄糖溶液或0.9氯化钠溶液稀释至适理(50ml-100ml)疗程请遵医嘱。

【不良反应】偶见头痛、口渴,少见食欲不振等,可自行消失

【注意事项】对本品过敏者禁用,如出现过敏反应,停药后症状既消失。滴注时需减慢滴速,并使病人卧床,低血压者慎用。对本品过敏者禁用,如出现过敏反应,停药后既消失。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕娠期未见不良影响,但建议慎用,哺乳期不受影响。

【儿童用药】无特殊禁忌。

【老年患者用药】无特殊禁忌。

【药物相互作用】无特殊禁忌。

【药物过量】对症治疗。

【包装规格】针剂:40mg/2ml/

【发药药房】门诊西药房、住院药房

 

十二、西帕依固齦夜

【成分】没食子

【作用类别】本品为牙痛类非处方药品。

【功能主治】健牙固齦,清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软,咀嚼无力,松动移位,牙齦出血以及口舌生疮,咽喉肿痛,口臭烟臭。

【用法用量】含嗽2-3分钟,吞服无妨。一次约3-5毫升,一日3-5次。

【规格】100毫升/

【发药药房】中药房

 

十三、颐神颗粒

【成分】发酵虫草菌粉(Cs-4)、灵芝、枸杞子。

【功能主治】补益肝肾,益气健脾,宁心安神。用于肝肾不足,脾气虚弱,

见有腰膝酸软,神疲体倦,头晕目眩,心悸失眠等,并可用于癌症放、化疗的辅助治疗。

【用法用量】开水冲服,一次4克,一日2次。

【不良反应】服药初期,部分患者暂时出现腰胀、腰痛、口苦等症状,可自行消失。

【规格】每袋装4克。

【包装】铝箔复合膜,4g×6/

【发药药房】中药房

 

十四、黄芪颗粒

【主要药味】本品为黄芪提取制成的颗粒。

【功能与主治】补气固表,利尿,托毒排脓,生肌。用于气短心悸,虚脱,自汗,体虚浮肿,慢性肾炎,久泻脱肛,疮口久不愈合。

【适应症】

1、反复呼吸道感染,慢性之气管炎,支气管哮喘。

2、病毒性心肌炎,慢性心功能不全,肺心病。