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答：不一定。医生的处方是否有问题，要看医生的处方是否符合药品使用说明书的规定，不能因为出现了不良反应就一定说明医生的处方有问题。 2.
是不是药品使用说明书里列举不良反应的就是好药，列举不良反应多的就不是好药？ 答：不能这样认为、目前，国际上对于药品使用说明书中的不良反应部分，其详细情况写到什么程度，还没有十分具体的规定。有的药品说明书中对该药品可能引起的不良反应写的很少，实际发生的不一定少。一个负责人的厂家，应该充分尊重消费者的知情权，把产品可能引起的不良反应应该详细地告诉用药者，这样也可以避免一些消费者的投诉。 3.
是不是中药的不良反应比西药少？ 答：中药的使用讲究辨证论治、合理组方、一人一方、随证加减，中药也是以化学物质为基础的，有时还存在讲究道地药材、如法炮制等。严格地说，在这样的情况下服用中药，有助于减少和避免不良反应。但是如果不遵守辨证论治的原则或者辨证不当，组方不合理，中药材质理有问题，也能引起许多不良反应。现在许多中成药、中药新剂型在使用过程中，不良反应也很多，应该引起重视。 4.
有人说，除已知的有毒中草药外，一般的中草药没有什么毒性，多服一些没问题。这种说法对吗？ 答：中草药之所以能有治疗作用，是因为其中含有有效的药物化学部分，这些成分的化学结构一般比较复杂，也不会只对某个器官发挥作用。服用中草药也能引起毒副反应，更不能随便多服。
口服氟尿嘧啶制剂卡培他滨心脏毒性发生率与报告的5-氟尿嘧啶相同 近来报告2例接受卡培他滨治疗患者发生急性心脏毒性，卡培他滨为口服氟尿嘧啶制剂，经三步酶反应转化为5-氟尿嘧啶（5-FU），由5-FU引起的心脏毒性十分罕见，但极为严重，报告发生率1%～18%。氟尿嘧啶相关的心脏毒性最常见的症状为心绞痛，少见的症状为心律失常、充血性心力衰竭、心肌梗死、扩张性心肌病、心源性休克、心脏停搏或阿斯综合征。5-FU引起心脏毒性的机制还未完全明确，大多数病例发生在首次氟尿嘧啶治疗中或治疗后，一般终止治疗后症状减轻或消失，使用5-FU后发生心脏毒性患者中仅有18%原有心脏基础病变。 一个回顾性分析2个随机Ⅲ期临床研究比较单药卡培他滨治疗（1250mg/m2,每日2次，第1～14天，休7天）和静推5-FU/LV（Mayo
Clinc方案）一线治疗转移性结直肠癌（MCRC）患者（n＝1189），直接对比两种治疗患者心脏毒性的发生率，也分析了两个大样本Ⅱ期研究评价单药卡培他滨对既往紫杉醇治疗过的转移性乳腺癌（MBC）患者（n＝236）,这些分析显示MCRC和MBC患者中卡培他滨药物相关的心脏毒性发生率相同并且低（3%）。 在2个Ⅲ期临床试验的MCRC患者中，每一个治疗中发生了3%的治疗相关心脏毒性（各种程度），3～4度治疗相关的心脏毒性5FU/LV组中4例（0.7％），卡培他滨组5例（0.8％）。每一个治疗组出现一例治疗相关的致死性心脏毒性，1例患者以前病史有缺血性心脏病，在接受卡培他滨治疗期间发生了致死性心肌梗死，而第2例患者完成5FU/LV治疗后12天出现了心力衰竭。在2个Ⅱ期临床研究（n＝236）中既往接受紫杉醇治疗过的MBC患者也发生相同机率的治疗相关性心脏毒性。在这些临床试验中236例患者无一例出现严重的治疗相关毒性或致死性心脏事件。 结论，这些数据显示在接受单药卡培他滨治疗患者中心脏毒性发生率在5-FU治疗的范围内，处方氟尿嘧啶的医师应当了解有可能发生心脏毒性，当患者出现这种毒性体征时及时停止治疗。 |